Lo uso nella misura in cui ho bisogno per seguire cose come il libro di Jeff Richter , e a volte post del blog simile a Eric Lippert . In tal senso è importante per me quindi ho una buona conoscenza della piattaforma nel suo complesso.
Ho (quasi) mai usato IL direttamente nel mio "lavoro diurno". Tuttavia, se strumenti come Reflector non esistessero avrei potuto, ma per fortuna esistono gli strumenti, quindi non ne ho bisogno.
Modifica - il commento qui sotto mi ha ricordato che in alcune occasioni potrebbe essere necessario eseguire il debug in IL se non si dispone del codice sorgente disponibile. Posso solo recal fare questo una volta ma è certamente uno scenario in cui è utile qualche conoscenza di IL.